THÔNG BÁO ACA

Thông báo ACA- Mục 1557

CHÚ Ý: Nếu bạn không nói tiếng Anh, các dịch vụ hỗ trợ ngôn ngữ, miễn phí, có sẵn cho bạn. Gọi (616) 895-7199.

 

Meade Zolman Family Dentistry PCTuân thủ luật pháp dân quyền Liên bang hiện hành và không phân biệt đối xử dựa trên chủng tộc, màu da, nguồn gốc quốc gia, tuổi tác, khuyết tật hoặc giới tính.

Meade Zolman Family Dentistry PC

Không loại trừ mọi người hoặc đối xử với họ khác nhau vì chủng tộc, màu da, nguồn gốc quốc gia, tuổi tác, khuyết tật hoặc giới tính.

 

Meade Zolman Family Dentistry PC:

- Cung cấp hỗ trợ và dịch vụ miễn phí cho người khuyết tật để giao tiếp hiệu quả với chúng tôi, chẳng hạn như:

  • Thông dịch viên ngôn ngữ ký hiệu đủ điều kiện

  • Thông tin bằng văn bản ở các định dạng khác (in lớn, âm thanh, định dạng điện tử có thể truy cập)

- Cung cấp dịch vụ ngôn ngữ miễn phí cho những người có ngôn ngữ chính không phải là tiếng Anh, như:

  • Thông dịch viên có trình độ

  • Thông tin được viết bằng các ngôn ngữ khác

 

Nếu bạn cần những dịch vụ này, liên hệ với Roxanne Heathman.

Nếu bạn tin rằng Meade Family Nha khoa PC đã không cung cấp các dịch vụ này hoặc phân biệt đối xử theo cách khác trên cơ sở chủng tộc, màu da, nguồn gốc quốc gia, tuổi tác, khuyết tật hoặc giới tính, bạn có thể nộp đơn khiếu nại:

 

Roxanne Heathman, Điều phối viên dân quyền

11301 Thương mại, Allendale, MI 49401

Điện thoại: 616-895-7199

Fax: 616-895-5698

office@smileallendale.com

 

Bạn có thể nộp đơn khiếu nại trực tiếp hoặc qua thư, fax hoặc email. Nếu bạn cần trợ giúp nộp đơn khiếu nại, Roxanne Heathman sẵn sàng giúp bạn.


 

Bạn cũng có thể nộp đơn khiếu nại dân quyền với Bộ Y tế và Dịch vụ Nhân sinh Hoa Kỳ, Văn phòng Quyền Dân sự điện tử thông qua Cổng thông tin Khiếu nại Quyền Dân sự, có sẵn tại https://ocrportal.hhs.gov/ocr/portal/lobby.jsf, hoặc qua thư hoặc điện thoại tại:

 

Bộ Y tế và Dịch vụ Nhân sinh Hoa Kỳ,

200 Đại lộ Độc lập SW.

Phòng 509F, Tòa nhà HHH

Washington, DC 20201

Số điện thoại miễn phí: 1-800-868-1019,

800-537-7697 (TDD).

Mẫu đơn khiếu nại có sẵn tại http://www.hhs.gov/ocr/office/file/index.html.