ACA通知

ACA通知 - 第1557節

注意: 如果您不會說英語,可以免費獲得語言協助服務。 致電(616)895-7199。

 

Meade Zolman Family Dentistry PC

符合適用的聯邦民權法律,不得基於種族,膚色,國籍,年齡,殘疾或性別進行歧視。

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不會因種族,膚色,國籍,年齡,殘疾或性別而將人排除在外或對待他們。

 

Meade Zolman Family Dentistry PC:

- 為殘障人士提供免費幫助和服務,以便與我們進行有效溝通,例如:

  • 合格的手語翻譯

  • 其他格式的書面信息(大字體,音頻,可訪問的電子格式)

- 為主要語言不是英語的人提供免費語言服務,例如:

  • 合格的口譯員

  • 用其他語言撰寫的信息

 

如果您需要這些服務,請聯繫Roxanne Heathman。

如果您認為Meade Family Dentistry PC未能提供這些服務或因種族,膚色,國籍,年齡,殘疾或性別而以其他方式歧視,您可以提出以下申訴:

 

公民權利協調員Roxanne Heathman

11301 Commerce Rd,Allendale,MI 49401

電話:616-895-7199

傳真:616-895-5698

office@smileallendale.com

 

您可以親自或通過郵件,傳真或電子郵件提出申訴。 如果您需要幫助提出申訴,Roxanne Heathman可以幫助您。


 

您還可以通過民權投訴門戶辦公室以電子方式向美國衛生與公眾服務部民權辦公室提交民權投訴。 https://ocrportal.hhs.gov/ocr/portal/lobby.jsf, 或通過郵件或電話:

 

美國衛生與人類服務部,

200 Independence Avenue SW。

HHH大廈509F室

華盛頓特區20201

免費電話:1-800-868-1019,

800-537-7697(TDD)。

投訴表格可在 http://www.hhs.gov/ocr/office/file/index.html.